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下面附上一則新聞讓大家了解時事
小英違章工廠成績單之二：「納管」，還是「哪有在管」？
2018年07月19日 上稿編輯： 張淑貞 文：張淑貞（台灣環境資訊協會研究員）
行政院7、8月間預計針就違章工廠處理政策當中爭議較大的部分，進行討論取得共識，這次決議將決定未來違章工廠何去何從，及農地何時能回到健康安全的生產環境。
2010年，政府推出「臨時工廠登記制度」，允許2008年3月14日前既存工廠，只要符合經濟部認定的低污染業別，取得環保、消安文件，即可取得「臨時工廠登記」，繼續經營至2017年6月2日，這個輔導機制在2014年修正，將7年輔導期展延2020年為止。如今，輔導期限將屆，行政院啟動新的違章工廠處理方案討論。
目前仍在實施中的主要有違章工廠清查、輔導合法經營、納管三大措施。施行至今成效如何？
「納管」，還是「哪有在管」？
（接續前篇）三種輔導措施當中最保守的是納管。當工廠無法以其他方式輔導合法時，政府至少先將之納管，業者依法取得臨時工廠登記，可原地繼續經營十年，期間不受工業登記、建築、土地相關罰則的規範。這項消極的納管政策，輔導家數遠較其他積極性政策多了很多。
據經濟部資料，至2018年1月底，申請臨時工廠登記、接受納管的違章工廠有11,440家，其中7,182家已通過審核取得臨時廠登。
環團批評納管機制缺乏強制遷廠、轉型等配套，反倒成為違章工廠維持現狀、不需進行土地合法化的負面誘因，拿到了一個假合法身份，不必再面對進駐工業區的問題。
今年4月，在原本7年輔導期展延成10年之後，林岱樺、王惠美等立委再次提出修法延長至少5到10年，不走退場機制，要求再給業者一個喘息空間。
另外，臨時登記工廠必須是「低污染業別」，並取得環保、消安等文件才得申請。經濟部也一再宣稱臨登納管之後，可以管控違章工廠的環境危害。
但是，從「列管事業污染源裁處資料」來看，7千餘家的違章工廠，在取得臨時登記後，污染裁罰紀錄沒有減少，反而增加，這個制度對於保護週邊生產環境與食材安全是否有幫助？取得臨登之前有248筆，取得之後增加為382筆。違規類型主要是未採行水污染防治措施，有可能是廢水處理設施不足，規格或操作不當，或未依規定進行監測或處理。
對此，經濟部回應，有關臨時登記制度，目前各部會共識是不希望繼續用同一方式處理違章工廠，一延再延並無法根本解決問題。今年會先要求各地方政府清查轄內違章工廠，在2019年底前完成數量、規模、產業別盤點。而後在2020年6月前，完成整個檢討工作。 待完成清查，了解整個未登記工廠使用樣態及面臨的課題之後，才來檢討如何修法。
另外，經濟部已在2017-2018年度辦理訪視非屬低污染事業的臨登工廠，了解廠商的環境保護措施，未來修法時將考量對這類業者進行有條件資格限縮或附加負擔規定。
針對臨時登記工廠污染裁罰紀錄增加，經濟部則說多數污染裁罰金額低於30萬元者，屬非嚴重違規。取得臨登後才有裁罰紀錄，顯示納管後政府更容易掌握追蹤與管理。未來對於不符合環保規定的工廠也會積極取締，兼顧環境保護及經濟發展，這也是政府推動未登記工廠全面納管的目的。 政府即報即拆，業者即填即蓋，比速度，也比氣長
行政院在2017年啟動了「保護農地-拆除農地上新增違規工廠」行動方案，優先拆除2016年5月20日以後農地上新增之違規工廠，凍結不斷增加的違章工廠，以宣示政府確保農地農用的決心，強調興辦工廠應設置在合法劃設的工業生產區。
行政院經衛星資料比對，找到了286處疑似新增建物的地點。後經縣市政府現地勘查後，拆除清單變成34家，後再次修正拆除條件，確認第一波只拆17家。
至2018年6月30日止，經過了8個月執行期，實際拆除了15家，尚未拆除共2家，彰化1家，雲林1家。
彰化建設處表示，最後一家未拆除是因為屋主向法院提起訴願，堅稱該建物沒有做工廠使用。縣府要等訴願結果出來才會進入強拆。預計會在七或八月。
主責機關農委會說，要等第一波17家全部處理完畢，才會公佈第二波拆除名單，縣市處理腳步才不會零亂。經濟部也說，這個拆除方案是確立的政策方向，未來會繼續執行下去。
但是，我們從稅籍資料來看，每年從事製造加工但無工廠登記的企業家數仍持續暴增中。似乎政府的清理政策，仍不及業者填土蓋廠房的速度。一拆一蓋之間，比的是速度，也是連貫性。拆除政策何時開始發揮嚇阻效應，為台灣長年來的違章工廠問題止血，還要看後續政策的落實程度。（系列專文，繼續閱讀下篇）
參考資料
- 台灣環境資訊協會-守護農地行動
- 連署：違章工廠不寬待、健康留給下一代
亞洲第一胃食道逆流檢測落腳花蓮慈院
好醫師新聞網記者邊疆／花蓮報導
上圖：花蓮慈濟醫院執行食道黏膜阻力測量
根據統計，臺灣胃食道逆流症的盛行率約10～20％，換句話說，每100個人就有10至20人患有此病症。花蓮慈濟醫院為進一步研究胃食道逆流症的診斷與治療，與國際胃食道逆流症專家Michael F. Vaezi教授合作，專案引進內視鏡食道黏膜阻力測量(Mucosal Impedance)儀器，目前全球只有美國三家醫學中心有這項設備儀器。肝膽腸胃科主任陳健麟指出，這是亞洲第一台，可在二分鐘內精準判定胃食道逆流症的「真假」與嚴重程度。
內視鏡食道黏膜阻力測量儀(Mucosal Impedance)由國際胃食道逆流症專家Michael F. Vaezi教授發明並取得專利，目前僅在美國范德堡大學醫學中心、西北大學紀念醫院、梅約醫學中心設有此儀器。美國Vaezi教授研究團隊評估花蓮慈院為具備高品質醫療的醫學中心，同時肯定慈院在胃食道逆流研究上的相關成就，因此決議提供此尖端儀器給花蓮慈院。九月初，全球第四台在花蓮慈院內科檢查室完成裝機與測試。肝膽腸胃科研究團隊已在日前針對研究計畫收案執行檢查。
陳健麟主任表示，目前許多研究顯示，細胞變化是生理變化的標記，受到胃酸「侵蝕」的細胞，電阻力會改變。內視鏡食道黏膜阻力測量是透過一支長軟管，前端部位裝置有氣球與微晶片，後段連接電腦。當軟管進入人體到達檢測部位後，藉由充氣撐大的氣球，能將食道黏膜完全覆蓋，再透過微晶片感應黏膜阻力的變化，同步將電阻力訊號傳送至電腦，顯示數據以利判讀。
現行診斷胃食道逆流症，多透過胃鏡檢查與二十四小時酸鹼測定儀檢測。陳健麟主任指出，然而臨床研究上發現，患者自覺的症狀通常和內視鏡檢查後的嚴重程度不一，甚至有些病人有胃食道逆流症狀，但經胃鏡檢查卻是正常的；而二十四小時酸鹼測定儀檢測，管線需經鼻腔置入，配合主機儀器二十四小時配戴，有時不是很方便。
Vaezi教授發明的這項尖端儀器，藉由內視鏡食道黏膜阻力測量，只需2分鐘就可精準判定胃食道逆流症的「真假」與嚴重程度，診斷病人為胃酸侵蝕造成的胃酸逆流症，後續須服藥或手術等，提供有效的治療方向；若非典型胃食道逆流症，病人也可不用吃「冤枉藥」，例如，若只是因為壓力大所造成的功能型胃食道逆流症，可經由生活調整或舒緩治療為主，即可改善症狀。
內視鏡食道黏膜阻力測量雖然在臺灣目前僅能運用專案研究上，但未來疾病的診斷，以及在病人是否可以停藥的判定，應有很大的助益。陳健麟指出，目前肝膽腸胃科內視鏡食道黏膜阻力測量研究團隊已開始收案，患有胃食道逆流症的病人，可向花蓮慈院肝膽腸胃科門診洽詢。
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